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宜春市高安市、宁夏银川市金凤区、鹤壁市鹤山区、宁波市慈溪市、抚州市乐安县、达州市通川区、汕头市澄海区、白山市浑江区

扬州市广陵区、朝阳市凌源市、马鞍山市雨山区、天津市河东区、广西河池市宜州区、东方市四更镇、阜阳市颍东区、淮安市清江浦区、玉树玉树市、北京市怀柔区

宜春市靖安县、伊春市大箐山县、黄山市黟县、青岛市平度市、襄阳市南漳县、黄冈市蕲春县、哈尔滨市方正县、大同市云冈区、苏州市昆山市、陵水黎族自治县新村镇

安顺市平坝区、湛江市麻章区、无锡市梁溪区、临汾市曲沃县、黑河市北安市、济宁市任城区、汉中市略阳县、济宁市兖州区

万宁市东澳镇、宜春市上高县、兰州市七里河区、龙岩市上杭县、龙岩市新罗区、临沂市莒南县

中山市石岐街道、朔州市右玉县、通化市东昌区、三门峡市湖滨区、泰安市泰山区

泰州市海陵区、琼海市会山镇、宣城市宁国市、徐州市睢宁县、烟台市莱州市、徐州市丰县、吉安市吉水县、铜仁市印江县、儋州市海头镇

果洛玛沁县、阜阳市界首市、南充市高坪区、四平市双辽市、白沙黎族自治县打安镇、汕尾市城区、儋州市新州镇

海口市龙华区、东营市广饶县、新乡市红旗区、广西南宁市良庆区、济南市市中区、兰州市城关区、张家界市永定区、莆田市涵江区

湛江市坡头区、鹰潭市月湖区、宁德市周宁县、东莞市大朗镇、凉山普格县、平顶山市郏县、湛江市遂溪县、邵阳市大祥区、莆田市仙游县、昆明市禄劝彝族苗族自治县

三明市建宁县、澄迈县文儒镇、昆明市富民县、无锡市新吴区、遵义市余庆县、周口市淮阳区、文昌市翁田镇、佳木斯市抚远市、江门市鹤山市、内蒙古通辽市科尔沁左翼中旗

济南市济阳区、贵阳市开阳县、赣州市定南县、乐山市犍为县、商丘市虞城县、屯昌县西昌镇、葫芦岛市绥中县、哈尔滨市尚志市、延边图们市

抚顺市新宾满族自治县、重庆市酉阳县、晋中市祁县、万宁市山根镇、扬州市仪征市、玉溪市新平彝族傣族自治县、东莞市望牛墩镇、临沂市沂水县、吉安市吉水县

宜昌市伍家岗区、吉安市吉水县、周口市沈丘县、大连市长海县、茂名市信宜市、南平市光泽县、西宁市城北区、临汾市汾西县、黔东南天柱县

济宁市曲阜市、晋中市和顺县、杭州市富阳区、临汾市吉县、黔南平塘县、齐齐哈尔市讷河市

昆明市晋宁区、延安市黄龙县、咸阳市彬州市、白银市景泰县、甘孜乡城县、蚌埠市五河县、长沙市雨花区、韶关市乐昌市

　　2024年，国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，完整、准确、全面贯彻新发展理念，加快构建新发展格局，持续完善中国特色医疗保障制度，推动群众待遇巩固提升，基金运行安全稳健，管理服务提质增效。

　　01

　　基本医疗保险运行安全稳健

　　截至2024年底，全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保132662.08万人，参保率巩固在95%。2024年全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入34913.37亿元，基金总支出29764.03亿元。统筹基金当期结存4639.17亿元，累计结存38628.52亿元。

　　(一)职工基本医疗保险

　　1.参保人数。截至2024年底，职工医保参保37948.34万人，比上年增加853.70万人，增长2.3%。其中在职职工27491.84万人，退休职工10457.50万人。

2020-2024年职工医保参保人员结构

单位：万人

　　企业、机关事业、灵活就业等其他人员的参保人数分别为24535.36万人、6797.07万人、6615.91万人。职工医保统账结合和单建统筹参保人员分别为35435.02万人、2513.32万人。

　　2.基金收支。2024年职工医保基金(含生育保险)收入23732.47亿元，比上年增长3.5%；基金(含生育保险)支出19102.54亿元，比上年增长7.6%。2024年职工医保统筹基金(含生育保险)收入17342.45亿元，比上年增长4.6%；统筹基金(含生育保险)支出13222.71亿元，比上年增长13.5%；统筹基金(含生育保险)当期结存4119.75亿元，累计结存30445.50亿元。2024年职工医保个人账户收入6390.01亿元，个人账户支出5879.83亿元，个人账户当期结存510.18亿元，累计结存14471.75亿元。

2020-2024年职工医保基金收支情况

单位：亿元

　　3.待遇享受。2024年职工参保人员待遇享受人次为53.08亿人次，比上年增长9.9%。其中普通门急诊26.33亿人次，门诊慢特病3.22亿人次，住院0.82亿人次，享受药店购药22.71亿人次。

2020-2024年职工医保享受待遇人次(不含药店购药)

单位：亿人次

　　2024年职工医保参保人员次均住院费用为11707元，其中三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)的次均住院费用分别为13840元、8327元、6105元。次均住院床日8.7天，其中三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)次均住院床日为7.7天，9.6天，12.6天。

2020-2024年职工医保次均住院费用和出院人次

单位：元、万人次

　　2024年职工医保参保人员医药总费用20587.46亿元，比上年增长3.6%，其中医疗机构费用18366.57亿元，药店费用2220.89亿元。医疗机构发生费用中，在职职工医疗费用8108.22亿元，退休人员医疗费用10258.35亿元。

　　职工医保住院费用目录内基金支付比例84.8%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为83.8%、87.6%、89.9%。

　　(二)城乡居民基本医疗保险

　　1.参保人数。截至2024年底，城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保94713.73万人。

　　2.基金收支。2024年居民医保基金收入11180.91亿元，支出10661.49亿元，当期结存519.42亿元，累计结存8183.02亿元。

2020-2024年居民医保基金收支情况

单位：亿元

　　3.待遇享受。2024年参加居民医保人员享受待遇30.35亿人次，比上年增长14.9%。其中普通门急诊23.78亿人次，门诊慢特病4.16亿人次，住院2.06亿人次，药店购药0.35亿人次。

2020-2024年居民医保享受待遇人次(不含药店购药)

单位：亿人次

　　2024年居民医保次均住院费用7408.08元，其中三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)的次均住院费用分别为11956元、5852元、2730元。居民医保参保人员次均住院床日8.5天，其中三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)的次均住院床日分别为7.7天、9.5天、8.2天。

2020-2024年居民医保次均住院费用和出院人次

单位：元、万人次

　　2024年居民医保参保人员医药费用20312.16亿元，比上年增长3.7%，其中医疗机构费用20098.31亿元，药店购药费用213.84亿元。居民医保住院费用目录内基金支付比例68.6%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为64.1%、73.3%、81.5%。

　　02

　　生育保险制度保障功能持续发挥

　　2024年全国参加生育保险25299.52万人，比上年增加396.38万人，比上年增长1.6%。2024年享受各项生育保险待遇3690.80万人次，比上年增长30.2%；生育保险基金支出1402.93亿元，比上年增长19.2%。截至2024年底，31个省份和新疆生产建设兵团已将辅助生殖纳入医保。

2020-2024年参加生育保险人数和待遇享受人次

单位：万人、万人次

注：从2023年起生育保险待遇享受人次口径增加产前检查人次数

　　03

　　医疗救助托底功能持续增强

　　2024年全国医疗救助支出792.32亿元，医疗救助基金资助7915.67万人[1]。参加基本医疗保险，实施门诊和住院救助18090.61万人次，全国次均住院救助、门诊救助分别为1254元、92元。2024年中央财政安排医疗救助补助资金297亿元。

2020-2024年医疗救助支出和资助人数

单位：亿元、万人

[1]医疗救助资助参保人数不含其他部门资助参保人数

　　04

　　“三医”协同发展和治理成效显著

　　(一)医保药品目录

　　《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》收载西药和中成药共3159种，其中西药1765种，中成药1394种。2024年新纳入药品91种。

2020-2024年版国家医保药品目录收载的西药和中成药

单位：种

　　自2018年国家医保局成立以来，连续7年开展医保药品目录动态调整，累计835种药品新增进入目录范围。2024年协议期内谈判药品报销2.8亿人次。

　　(二)医保支付方式改革

　　截至2024年底，基本实现按病种付费统筹地区、符合条件的医疗机构全覆盖，按病种付费出院人次占比超过90%，按病种付费的基金占全部符合条件住院医保基金支出比例达到80%左右。九成以上的统筹地区建立了特例单议、谈判协商机制，所有统筹地区建立了医保数据工作组。

　　(三)药品耗材集中采购

　　2024年，开展第十批国家组织药品集采，涉及62种药品；开展第五批国家组织高值医用耗材集采，涉及外周血管支架、人工耳蜗2个品种。截至目前，已累计开展10批国家组织药品集采，共纳入435种药品，已累计开展5批国家组织高值医用耗材集采，覆盖心内科、骨科、眼科等领域7大类高值医用耗材。

　　05

　　异地就医服务持续优化

　　2024年全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医就诊人次为3.97亿人次，其中职工医保异地就医2.62亿人次，居民医保异地就医1.34亿人次。全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医费用7867.74亿元，其中职工医保异地就医费用3184.14 亿元，居民医保异地就医费用4683.61亿元。

2020-2024年全国异地就医人次和就医费用

单位：万人次、亿元

　　06

　　医保基金监管更加有力

　　2024年全国医保系统共追回医保基金275亿元，其中通过经办协议处理挽回基金损失233.63亿元，拒付或追回资金涉及定点医药机构28.99万家。查实欺诈骗保机构2008家，联合公安机关侦办医保案件3018起，抓获犯罪嫌疑人10741名。通过智能监管子系统挽回医保基金损失31亿元。国家医保局组织飞行检查64组次，检查定点医药机构506家。全国共发放举报奖励754人次，奖励金额186.6万元。

　　07

　　长期护理保险试点稳步推进

　　2024年，49个试点城市参加长期护理保险人数共18786.34万人，享受待遇人数146.25万人。2024年基金收入244.15亿元，基金支出131.08亿元。长期护理保险定点服务机构8837家，护理服务人员29.28万人。

2020-2024年参加长期护理保险人数和享受待遇人数

单位：万人

2020-2024年长期护理保险基金收支情况

单位：亿元

　　08

　　医保持续赋能经济社会发展

　　(一)赋能“三医”发展

　　国家医保局成立以来，医保基金累计支出16.48万亿元，年均增速达11%，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障，也为医药行业发展、医药技术进步、产业能力提升提供了有力支持。

2018-2024年医保基金支出情况

单位：万亿元

　　(二)赋能医药产业创新

　　建立以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短。2018年至2024年，医保谈判新增药品协议期内销售额超过5400亿元，其中医保基金支出超过3700亿元。

　　(三)赋能参保人就医购药

　　深化职工医保门诊共济改革，扩大个人账户共济的人员范围和资金使用范围，职工医保个人账户家庭共济范围拓宽至近亲属，资金使用逐步实现由省域内共济扩大到跨省共济。2024年个人账户共济使用512亿元，促进盘活存量资金，有效减轻参保人就医负担。

　　说明：本公报中部分数据因四舍五入，总计与分项合计略有差异。

【编辑:叶攀】

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